行政相对人名称	张成
统一社会信用代码（或组织结构代码、工商注册号）
法定代表人
地址	湛河区姚孟办事处姚电大道与李苗路交叉口南165米路东
行政许可类别	普通
行政许可决定书文号	4104110312510172000003
行政执法人员（执法证号）	刘孝尊16040322025冯一丹16040322043
行政许可依据	《放射诊疗管理规定》
行政许可受理日期	2025/10/17
行政许可申请材料	1、（放射诊疗许可申请表） 2、《医疗机构执业许可证》正本复印件 3、《放射诊疗建设项目竣工验收许可决定书》(原件或复印件、本级许可的不再提供) 4、放射诊疗专业技术人员情况一览表 5、放射防护及质量控制管理制度目录 6、改变管理层级时，还需提供原《放射诊疗许可证》正、副本原件 7、授权委托书
行政许可内容	关于湛河满世臻好口腔门诊部申请放射源诊疗技术和医用辐射机构许可
行政许可决定日期	2025/10/17
行政许可有效期	2025/10/17
行政许可机关	平顶山市湛河区卫生健康委员会
备注